+7 (812) 415-44-38 Ежедневно с 10:00-20:00
Брахиопластика

Медильер - где забота и мастерство превращают медицину в искусство

Брахиопластика в Санкт-Петербурге

Брахиопластика – это подтяжка рук, при которой хирург иссекает избыток растянутой кожи на плече. Взамен провисания остаётся длинный рубец по внутренней поверхности, и решение принимают, зная об этом заранее.

Убираем провисание кожи, а не только объём

Длину и ход рубца показываем до операции

Сочетаем с липосакцией, если нужен и жир

Оперируют пластические хирурги "Медильер"

Подтяжка рук: что делает брахиопластика

Операция работает с кожей, а не с объёмом. Хирург удаляет лоскут растянутой ткани вместе с частью подкожной клетчатки по внутренней поверхности плеча и сближает края, возвращая руке очерченную форму. К такому вмешательству приходят, когда кожа уже не сокращается сама: после снижения веса, бариатрической операции или с возрастом.

Доступ выбирают по тому, где начинается избыток:

  • короткий разрез в подмышечной впадине, если провисает только верхняя треть плеча
  • классическая подтяжка кожи рук – линия от подмышки к локтю
  • расширенный вариант с переходом на боковую поверхность груди после большой потери веса
  • сочетание с липосакцией, когда под кожей сохраняется плотный жировой слой

Сколько ткани лишнее, проверяют руками: врач собирает кожу в складку при опущенной и поднятой руке. От этого зависит длина разреза, а значит и длина рубца. Цифру и ход линии хирург показывает до операции, а не сообщает после неё.

Как проходит операция брахиопластика

Подтяжка кожи рук выполняется под общим наркозом, поэтому план строят двое: хирург определяет объём иссечения и рисует линию разреза, анестезиолог изучает результаты обследования и подбирает пособие. Размечают стоя, с отведённой рукой – в положении лёжа кожа смещается и линия получится неверной.

Записаться на консультацию можно через форму на сайте или у администратора клиники. Приходите с вопросом о рубце: именно ответ на него чаще всего решает, подходит вам эта операция или разумнее ограничиться коррекцией объёма.

1 / 4

1 этап

Осмотр и выбор объёма

Врач смотрит руку в движении и определяет, чем создано провисание – кожей, жиром или тем и другим. На приёме проговаривают:

  • длину и расположение будущего рубца
  • нужна ли липосакция вместе с иссечением
  • как заживали прежние раны и швы
  • чего ждать от формы руки, а чего нет

2 этап

Обследование и подготовка

Список исследований стандартный для операции под наркозом:

  • клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи
  • показатели свёртывания
  • кровь на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты
  • электрокардиограмма и допуск терапевта

Отдельно просят отказаться от курения: никотин ухудшает кровоснабжение краёв раны.

3 этап

Иссечение избытка кожи

После введения в наркоз хирург удаляет размеченный участок кожи с клетчаткой, при плотном жировом слое предварительно выполняя липосакцию. Ткани сближают и ушивают послойно, снимая натяжение с кожного шва глубокими стежками: от этого зависит, каким получится рубец.

Методика: послойное ушивание с переносом натяжения на глубокие слои

4 этап

Компрессия и наблюдение

На руку надевают компрессионный рукав, движения в плечевом суставе ограничивают. Дальше идёт наблюдение:

  • перевязки и контроль состояния шва
  • проверка, не скапливается ли под кожей жидкость
  • запрет на тяжести и резкие подъёмы руки
  • отказ от бани, сауны и загара

Сроки ограничений называет хирург.

Брахиопластика: цена и что входит в операцию

оборудование
1 этап

подготовка

  • Осмотр и разметка руки
  • Анализы и ЭКГ
  • Допуск терапевта
  • Выбор вида анестезии
2 этап

операция и контроль

  • Общий наркоз
  • Иссечение избытка кожи
  • Наблюдение после операции
  • Перевязки и снятие швов
Важно! Брахиопластика, цена которой считается индивидуально, зависит от объёма иссечения: одна рука или обе, короткий доступ или разрез до локтя, добавляется ли липосакция, какой вид обезболивания выбран и сколько времени нужно наблюдение. Обследование перед операцией и компрессионные рукава оплачиваются отдельно. Сколько стоит брахиопластика в вашем случае, хирург скажет после очного осмотра: по фотографии объём работы не определяют.

Показания и противопоказания

(01)

Показания

  • избыток кожи на внутренней и задней поверхности плеча после снижения веса, в том числе после бариатрической операции
  • провисание тканей, заметное при поднятой и отведённой руке
  • возрастная дряблость кожи рук, когда объём жира небольшой, а форма расплывается
  • растяжки и утрата упругости, из-за которых кожа не сокращается после липосакции
  • складка, натирающая и преющая в тёплое время года
  • заметная разница в форме правой и левой руки
  • сочетание избытка кожи с жировым слоем – тогда иссечение дополняют липосакцией
  • стабильный вес и завершённое снижение массы тела

(02)

Противопоказания

  • злокачественные новообразования в активной стадии; после завершённого лечения – по заключению онколога
  • нарушения свёртываемости крови и приём препаратов, разжижающих кровь
  • острые инфекционные заболевания
  • гнойничковые поражения и воспаление кожи плеча и подмышечной области
  • декомпенсация сахарного диабета, тяжёлые заболевания сердца, сосудов, печени и почек
  • хронические болезни в стадии обострения
  • психические расстройства и нереалистичные ожидания от результата
  • непереносимость анестетиков и противопоказания к общему наркозу
  • беременность и период грудного вскармливания
  • возраст до 18 лет
  • нестабильный вес и незаконченное похудение: оперировать имеет смысл на удержанном весе
  • склонность к келоидным и гипертрофическим рубцам – вопрос решается индивидуально, риск заметного рубца выше
  • лимфостаз руки и перенесённое удаление подмышечных лимфоузлов – решение принимает хирург вместе с профильным врачом
  • курение, от которого пациент не готов отказаться на период заживления

Главный вопрос – рубец. Отвечаем прямо

Форму руки эта операция меняет ценой заметного следа, и знать об этом нужно до, а не после

1 / 4

про рубец

Рубец проходит по внутренней поверхности плеча, от подмышечной области к локтю. Со временем он светлеет, но не исчезает: иссечь избыток кожи без разреза невозможно.

про серому

Скопление жидкости под лоскутом – самое частое осложнение здесь. Его убирают пункциями и компрессией, изредка приходится возвращаться в операционную.

про отёк

Отёк спускается к предплечью и кисти, кольца и часы могут не налезать неделями. Рукав носят ради этого, а не ради формы.

про асимметрию

Руки и до операции редко одинаковы, а после иссечения разница бывает заметнее. Небольшую неровность исправляют отдельным вмешательством позже.

Липосакция уберёт объём, но не избыток кожи

Откачивание жира не сокращает растянутую ткань. При дряблой коже рука станет тоньше, а провисание останется прежним или станет заметнее.

пациентка

Остались вопросы?

Получите ответы и план лечения на бесплатной консультации

Врач расскажет, подходит ли вам выбранная услуга, объяснит все этапы и рассчитает 3 варианта стоимости. Консультация включает диагностику и персональный план лечения

Более 3500 успешных случаев
за 8 лет работы в Санкт-Петербурге

Все истории

Прозрачные условия и гарантии

гарантии

Гарантии

// Понимаем, что вам важно быть уверенными в результате

Поэтому вы получаете сразу 4 гарантии

  • (01) Отговорим, если задачу решает липосакция без разрезов
  • (02) Расположение и длину рубца обсуждаем до вмешательства
  • (03) Смету согласовываем заранее, без доплат по ходу операции
  • (04) Ведём восстановление до последнего контрольного осмотра
кредитная карта

рассрочка

// Воспользуйтесь рассрочкой без переплат или кредитом

Теперь не нужно откладывать лечение и копить «на зубы»

Рассрочка

От клиники / от банка

0%

Без переплат

На срок до 36 месяцев

Кредит

От наших партнёров

14

Банков

На срок до 36 месяцев

bg

Стоимость фиксируем в договоре

Никаких скрытых условий – всё прописано до начала лечения

  • Рассрочка без переплат
  • Фиксированная цена на весь срок лечения
  • Гарантия результата в договоре
договор

Клиника, где обещания
подтверждены результатами

Все отзывы

Медицинская клиника на Чкаловской

Брахиопластика как искусство заботы и точности – в руках команды врачей

Наши врачи проводят более 1 000 процедур в год, обучаются у международных лидеров и применяют современные протоколы, одобренные в Европе и США

В Медильер опыт и точность – не слова, а ежедневная практика

Пластический хирург Бородулин Владимир Николаевич

Пластическая хирургия, Пластика лица

  • с 1986 г. лет опыта
Пластический хирург Бородулин Владимир Николаевич
Все специалисты

Мы открыто отвечаем на вопросы пациентов

Это операции с разными задачами. Липосакция удаляет жир через проколы: следов почти не остаётся, но кожа при этом не подтягивается, а лишь ложится на меньший объём. Если она растянута и не сокращается, потеря объёма сделает провисание заметнее – именно так выглядит разочарование после откачивания жира на дряблой руке. Подтяжка рук решает обратную задачу: избыток кожи иссекают и убирают физически, поэтому провисание уходит, но появляется длинный рубец. Выбор определяет не пожелание пациента, а состояние тканей: плотная кожа с жировым слоем – липосакция, растянутая кожа – иссечение, сочетание того и другого – комбинация методов за одну операцию или в два этапа.

Рубец при классическом доступе проходит по внутренней поверхности плеча от подмышечной впадины к локтю. Это длинный след, и одеждой с коротким рукавом он не закрывается: спрятать его можно только положением руки. При небольшом избытке кожи хирург иногда ограничивается разрезом в подмышечной складке – тогда след короче и лучше скрыт, но и подтянуть таким доступом можно немного. Первые месяцы рубец плотный и розовый, затем постепенно бледнеет и уплощается, однако полностью он не исчезает. На итоговый вид влияют индивидуальная склонность к рубцеванию, натяжение краёв раны, уход и отказ от нагрузок в период заживления. Сроки созревания рубца индивидуальны, их называет оперировавший хирург на контрольных осмотрах.

Самое частое – серома, скопление жидкости под отслоённой кожей: её эвакуируют пункциями, а компрессионный рукав уменьшает вероятность повторного накопления. Возможны гематома, инфицирование раны, расхождение краёв шва в зоне натяжения и замедленное заживление, особенно у курящих пациентов и при сахарном диабете. Долго держится отёк, спускающийся к предплечью и кисти. Из-за близости кожных нервов бывает снижение или изменение чувствительности внутренней поверхности плеча, обычно временное, но иногда стойкое. Позже могут проявиться гипертрофический или растянувшийся рубец и асимметрия рук – часть таких ситуаций исправляется только повторной коррекцией. Полностью исключить осложнения невозможно, но обследование, отказ от курения и соблюдение режима заметно снижают риски.

Расчёт индивидуальный. На сумму влияют объём иссечения, оперируют одну руку или обе, нужна ли липосакция, вид и длительность анестезии, а также время наблюдения после вмешательства. Отдельно оплачиваются предоперационное обследование и компрессионные рукава. Точную стоимость называют после очного осмотра, когда понятен план: заочная оценка по фотографии не учитывает ни состояния кожи, ни требуемой длины разреза. Смету имеет смысл получить заранее, вместе со списком того, что в неё уже включено. Оплатить лечение можно в рассрочку или по кредитной программе банка-партнёра клиники.

После того как вес перестал меняться и держится сам, без жёстких ограничений. Если снижение массы тела продолжается, кожа растянется снова и результат придётся исправлять. Вторая причина подождать – состояние организма: после бариатрической операции и быстрой потери веса нередко бывают дефицит белка, железа и витаминов, и это ухудшает заживление ран, поэтому перед пластикой показатели приводят в норму. Планировать вмешательство удобнее на период, когда можно ограничить нагрузку на руки и не выходить сразу на тяжёлую работу. В клинике "Медильер" на Петроградской стороне обследование, операционная и наблюдение находятся в одном месте, а решение о сроках принимают на очной консультации пластического хирурга.

Ваш личный куратор всегда на связи

Мы заранее планируем визиты, напоминаем о приёмах и отвечаем на любые вопросы.Пациенты отмечают, что именно эта забота делает процесс лёгким и спокойным

  • Всегда на связи в WhatsApp и Telegram
  • Контролирует этапы восстановления
  • Помогает в подборе процедур и записей