+7 (812) 415-44-38 Ежедневно с 10:00-20:00
Лечение дисфункции ВНЧС

Медильер - где забота и мастерство превращают медицину в искусство

Лечение дисфункции ВНЧС в Санкт-Петербурге

Лечение дисфункции ВНЧС начинается с поиска причины: щелчки, боль и ограничение открывания рта возникают по разным поводам. От того, что именно нарушено, зависит и тактика – от разгрузки сустава до коррекции прикуса.

Ищем причину боли, а не заглушаем симптом

Ортопеды, ортодонты и хирурги в одной клинике

Рентгенография в своём диагностическом отделении

Врачи высшей категории, приём без очередей

Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с черепом и участвует в каждом движении: когда вы говорите, жуёте, зеваете. Сустав парный, работает синхронно с двух сторон, и в его работе задействованы жевательные мышцы, связки и внутрисуставной диск. Дисфункцией называют нарушение этой согласованности – когда элементы сустава перестают двигаться так, как должны.

К врачу обычно приводят такие жалобы:

  • щелчки, хруст или шум при открывании рта и жевании
  • боль в области уха, виска, щеки, усиливающаяся при жевании
  • ограничение открывания рта, ощущение, что челюсть "застревает"
  • смещение челюсти в сторону при открывании
  • напряжение и усталость жевательных мышц, головные боли
  • шум и заложенность в ушах при здоровых ушах

Причина бывает разной: травма челюсти, потеря жевательных зубов, завышенная пломба или коронка, нарушения смыкания челюстей, длительное напряжение мышц. Бруксизм – сжатие и скрежетание зубами – может перегружать сустав, но это отдельное состояние, а не синоним дисфункции. Записаться на консультацию в "Медильер" на Петроградской стороне можно через форму на сайте или у администратора.

Как проходит лечение дисфункции ВНЧС в "Медильер"

Единого протокола "для всех" здесь нет: при боли в суставе сначала снимают острое состояние, а причину устраняют уже потом. Поэтому лечение строят поэтапно и с контролем – врач смотрит, как меняются симптомы после каждого шага.

Часто задача выходит за рамки одной специальности: к работе подключают ортопеда, ортодонта, а при необходимости – смежных врачей. В клинике "Медильер" эти специалисты ведут приём вместе, поэтому сложные случаи разбирают сообща.

Диагностикой и лечением занимается гнатолог: в Санкт-Петербурге приём ведут в клинике на Петроградской стороне, там же называют цену лечения ВНЧС после осмотра.

1 / 4

1 этап

Осмотр и оценка сустава

Врач выясняет, когда появились симптомы, и оценивает работу сустава. На приёме он проверяет:

  • насколько широко открывается рот и как движется челюсть
  • есть ли щелчки, хруст и боль при пальпации сустава и мышц
  • как смыкаются зубные ряды, нет ли преждевременных контактов
  • признаки перегрузки: стираемость эмали, сколы

2 этап

Уточняющая диагностика

По показаниям назначают рентгенологическое обследование – его выполняют в диагностическом отделении клиники. Дополнительно врач анализирует смыкание челюстей и, если нужно, назначает диагностику ночной перегрузки зубов. При подозрении на причину вне стоматологии пациента направляют к смежному специалисту.

3 этап

Разгрузка сустава

Первая задача – снять перегрузку и боль. Что обычно входит в этот этап:

  • щадящий режим: мягкая пища, отказ от жевательной резинки
  • ограничение широкого открывания рта и жевания на одной стороне
  • лечебная каппа по показаниям: сплинт-терапия разобщает зубные ряды
  • лечение боли, которое подбирает врач

4 этап

Устранение причины

Когда острое состояние снято, работают с тем, что привело к перегрузке: восстанавливают утраченные зубы, корректируют завышающие пломбы и коронки, по показаниям проводят избирательное пришлифовывание или ортодонтическое лечение. Дальше – наблюдение: врач оценивает, держится ли результат, и корректирует тактику.

Что входит в приём и чем помогают при дисфункции сустава

оборудование
1 этап

диагностика

  • Опрос и сбор анамнеза
  • Оценка движений челюсти
  • Пальпация сустава и мышц
  • Анализ смыкания зубов
2 этап

лечение

  • Разгрузка сустава
  • Лечебная каппа по показаниям
  • Коррекция контактов
  • Наблюдение в динамике
Важно! Объём лечения зависит от причины: одному пациенту достаточно разгрузки сустава и коррекции завышающей пломбы, другому нужны лечебная каппа, восстановление утраченных зубов или ортодонтическое лечение. Поэтому план и стоимость обсуждают после диагностики, а не по телефону. Цены и порядок оплаты уточняйте у администратора клиники.

Показания и противопоказания

(01)

Показания

  • щёлкает челюсть при открывании рта, сустав отзывается хрустом
  • болит челюстной сустав, боль отдаёт в висок, ухо или шею
  • щелчки, хруст или шум в области сустава при открывании рта и жевании
  • боль в области сустава, уха, виска и щеки, усиливающаяся при жевании и разговоре
  • ограничение открывания рта, ощущение блокирования челюсти
  • смещение нижней челюсти в сторону при открывании и закрывании
  • напряжение и утомляемость жевательных мышц, головные боли в висках
  • шум, звон и заложенность в ушах при отсутствии заболеваний уха
  • травма челюсти или лица в прошлом, в том числе давняя
  • потеря жевательных зубов и жевание преимущественно на одной стороне
  • дискомфорт после установки пломбы, коронки или протеза: зуб контактирует раньше остальных
  • бруксизм и признаки ночной перегрузки зубов
  • подготовка к протезированию и ортодонтическому лечению при жалобах на сустав

(02)

Противопоказания

  • острая травма челюсти, подозрение на вывих или перелом – это неотложная ситуация, нужна помощь челюстно-лицевого хирурга, а не плановое лечение
  • гнойное воспаление в области сустава и окружающих тканей – сначала лечение воспаления
  • системные заболевания суставов в стадии обострения: тактику согласуют с профильным врачом
  • невылеченный кариес и воспаление дёсен – санацию проводят до ортопедических и ортодонтических этапов
  • острое инфекционное заболевание с температурой – плановый визит переносят
  • невозможность соблюдать рекомендации по разгрузке сустава: без щадящего режима лечение теряет смысл

Щёлкает челюсть – это пройдёт само?

Что важно понимать о суставе до того, как симптомы станут постоянными

1 / 4

само не проходит

Щелчки и ограничение открывания редко исчезают сами: перегрузка сустава сохраняется, пока не устранена её причина. Раннее обращение расширяет выбор тактики.

это не только зубы

Сустав, мышцы и смыкание зубов связаны, но причина бывает и вне стоматологии. Если врач видит такие признаки, он направит к смежному специалисту.

начинаем не с каппы

Сначала обследование и снятие острого состояния, и только потом – выбор конструкции или вмешательства. Каппа назначается по показаниям, а не всем подряд.

без обещаний

Сроки и результат зависят от причины и давности состояния. Врач честно скажет, на что можно рассчитывать, и не будет обещать мгновенного эффекта.

Боль при жевании – повод показаться врачу, а не терпеть

Чем дольше сустав работает с перегрузкой, тем сложнее вернуть его к нормальной функции. На ранней стадии помогают более простые средства.

пациентка

Остались вопросы?

Получите ответы и план лечения на бесплатной консультации

Врач расскажет, подходит ли вам выбранная услуга, объяснит все этапы и рассчитает 3 варианта стоимости. Консультация включает диагностику и персональный план лечения

Более 3500 успешных случаев
за 8 лет работы в Санкт-Петербурге

Все истории

Прозрачные условия и гарантии

гарантии

Гарантии

// Понимаем, что вам важно быть уверенными в результате

Поэтому вы получаете сразу три гарантии

  • (01) Объясняем причину состояния и логику каждого шага
  • (02) Ни одной манипуляции без вашего согласия: объём и стоимость обсуждаем заранее
  • (03) Смежные специалисты в одной клинике: ортопед, ортодонт, хирург, терапевт
кредитная карта

рассрочка

// Воспользуйтесь рассрочкой без переплат или кредитом

Теперь не нужно откладывать лечение и копить «на зубы»

Рассрочка

От клиники / от банка

0%

Без переплат

На срок до 36 месяцев

Кредит

От наших партнёров

14

Банков

На срок до 36 месяцев

bg

Стоимость фиксируем в договоре

Никаких скрытых условий – всё прописано до начала лечения

  • Рассрочка без переплат
  • Фиксированная цена на весь срок лечения
  • Гарантия результата в договоре
договор

Клиника, где обещания
подтверждены результатами

Все отзывы

Медицинская клиника на Чкаловской

Мы открыто отвечаем на вопросы пациентов

Чаще всего это сочетание нескольких признаков, а не один симптом. Щелчки и хруст при открывании рта, боль в области уха и виска, которая усиливается при жевании, ограничение открывания, смещение челюсти в сторону, утренняя усталость жевательных мышц, головные боли в висках, иногда шум в ушах при здоровых ушах. Симптомы могут появляться и исчезать, и это одна из причин, по которой к врачу приходят поздно. Отдельный повод не откладывать визит – ощущение, что челюсть блокируется и рот не открывается на привычную ширину.

Нет, это разные состояния. Бруксизм – непроизвольная активность жевательных мышц: сжатие челюстей и скрежетание зубами, чаще во сне. Дисфункция – нарушение работы самого сустава: щелчки, боль, ограничение движения. Связь между ними есть: постоянная перегрузка при бруксизме способствует дисфункции, а болезненный сустав меняет характер жевания. Но дисфункция встречается и без бруксизма, а бруксизм – без жалоб на сустав. Поэтому врач разбирается, что именно есть у вас: от этого зависит, нужна ли диагностика ночной перегрузки зубов и какая конструкция подойдёт.

Единой схемы нет: лечение подбирают по причине и стадии. Сначала снимают перегрузку и боль – щадящий режим, ограничение широкого открывания рта, отказ от жевательной резинки и твёрдой пищи. По показаниям назначают лечебную каппу: сплинт-терапия разобщает зубные ряды и разгружает мышцы и сустав. Дальше работают с причиной: восстанавливают утраченные зубы, корректируют завышающие пломбы и коронки, проводят избирательное пришлифовывание или ортодонтическое лечение. Каппа нужна не всем и не всегда: решение принимают после обследования.

Начинать стоит со стоматолога: он оценит сустав, мышцы и смыкание зубов и поймёт, лежит ли причина в стоматологической плоскости. При необходимости к лечению подключают ортопеда и ортодонта, а если картина указывает на причину вне стоматологии – направляют к смежному специалисту. Если челюсть заблокировалась и рот не открывается, не пытайтесь разработать её силой: это может усугубить состояние. Обеспечьте покой, мягкую пищу и обратитесь за помощью. При травме челюсти помощь нужна неотложно, а не в плановом порядке.

Приём проходит в многопрофильной клинике "Медильер": Санкт-Петербург, улица Большая Разночинная, 30, Петроградская сторона, рядом со станцией метро Чкаловская. Стоимость назвать заранее нельзя: она складывается из диагностики и тех этапов, которые действительно понадобятся – от коррекции одной завышающей пломбы до лечебной каппы и восстановления зубов. План и цены обсуждают до начала лечения. Записаться на консультацию можно через форму на сайте или у администратора клиники.

Ваш личный куратор всегда на связи

Мы заранее планируем визиты, напоминаем о приёмах и отвечаем на любые вопросы.Пациенты отмечают, что именно эта забота делает процесс лёгким и спокойным

  • Всегда на связи в WhatsApp и Telegram
  • Контролирует этапы восстановления
  • Помогает в подборе процедур и записей